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    5/10/2008

    手足口病(HFMD)

    认识手足口病

         手足口病(HFMD)是婴儿和儿童的一种常见疾病。以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1-2天后出现口腔溃疡,开始为红色小疱疹,然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1-2天后可见皮肤斑丘疹,有些为疱疹,皮疹不痒,常见于手掌和足底,也可见于臀部。

     

    手足口病严重吗?
    通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在7-10天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎,其症状是发热、头痛、颈直或背痛,这需要住院治疗一段时间。

    手足口病三五天可痊愈吗

    “宝宝得了手足口病,别惊慌,这种病类同于感冒,只要及时就医,三五天就可痊愈。”首都儿科研究所附属儿童医院皮肤科主任刘晓雁主任医师给家长们派发“安心丸”。

    手足口病三五天可痊愈吗

      手足口病目前虽然高发,但只是一般的病毒性传染病,家长无须惊慌,只要带孩子及时就医,病情不太严重的话,喝板蓝根或普通的抗病毒药物就可以达到治疗效果。该病毒的毒性期也就三五天,过了这几天,患者所出现的水泡会缩小、干燥甚至慢慢脱落。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。

      手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤其以3岁及以下患儿发病率最高。其潜伏期为2至7天,临床特征主要为急性起病,发热;口腔黏膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显,手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹;疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。

      最好的预防就是讲卫生,可采取通风、勤洗手、经常消毒、不生吃食物等措施来预防手足口病,还可用少量盐水漱口。

     

    手足口病的症状
         1、急性起病,发热;
         2、口腔粘膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显;
         3、手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可受累;
         4、疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;
         5、部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼

    手足口病的传播

        手足口病会传染吗? 会。手足口病有中度传染性。人与人之间的传染是通过直接接触感染者的鼻和咽分泌物或粪便。在发病的第一周传染性最强。手足口病不会在人和动物或宠物间传播。

     

    手足口病的诊断
        医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状,及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,但病毒检测需要2-4周才能出结果,因此医生通常不提出做此项检查。

     

    药物治疗 alt
    1、一要到医院诊治,并按医生的嘱咐服药,并卧床休息。  
    2、必要时可服用中成药,如小儿咽扁冲剂,清开灵口服液,板兰根冲剂等口服药物。  
    3、取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处,每天2-3次。  
    4、注意口腔皮肤清洁,每天用生理盐水清洁口腔,同时注意看护病人,防止其对皮肤疱疹进抓挠,以防破溃感染。
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    家庭护理 PCkids特别 提示:
    1、对于患病宝贝,一定要从发病开始隔离7-10天,以免传染其他孩子。  
    2、饮食宜清淡无刺激性,忌食辛辣、鱼、虾、肉类等易使病情加重的食物。  
    3、饮食温度不宜过高,食用过热的食物可以刺激破溃处引起疼痛,不利于病变愈合。     4、虽然手足口症类似水痘,一般能很快痊愈,但也不可掉以轻心,要细心呵护,注意预防隔离,以防扩散流行。当妈咪不能识别这种病时,要去看医生,对可疑孩子都要早诊早治早隔离。
    1、避免让孩子与患儿或有可疑症状者接触,吃东西前一定要洗干净手,不要随意使用别人的餐具或其他生活用品,尽量少去人口密集的公共场所。
    2、如果孩子被 感染 ,一定要很好地卧床休息,发热时多给喝温开水,宜吃清淡稀软的饮食,患儿嘴痛时注意给吃低温食物, 疼痛 厉害不能进食时要及时去 医院 输液,补充身体所需的热能。
    3、注意让患儿注意卫生,对于粪便应马上进行处理,便盆、衣裤要及时注意消毒,保护手、脚部的皮肤及衣着、被单的清洁,避免污染破溃的疹子,勤给患儿洗手,并且将指甲剪短,以防抓疹子而造成皮肤 感染 。
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    食谱治疗 alt
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    急性发作期 手、足、口腔粘膜满布疱疹或溃疡, 疼痛 、发热烦燥,舌红、苔白或黄,指纹青紫或脉数。证因外感时邪病毒,脾胃蕴热泪盈眶郁蒸所致,治宜清热泻脾,解毒凉血,方用自拟清热泻脾饮。药物组成:金银花、蒲公英、黄芩各10克,连翘9克,野菊花、赤芍大青叶各12克,石膏15~30克。兼高热有动风之亦者加羚羊角、蝉蜕;兼心米之炽盛者,合导赤散;若大 便秘 结者加大黄、生地黄苡仁;兼 阴虚 者加麦冬、知母;兼风热犯肺者加桑叶、苦杏仁。每日1剂,水煎分2次服。

    恢复期 热退或微热。疱疹逐渐消退,胃纳欠佳等,此乃余邪未尽,治宜理脾助运,兼以清化。外方:谷芽、生意苡仁各15克,蝉蜕6克,钩藤、淡竹叶各9克,甘草5克。每日1剂,水煎分2次服。

     

     

    预防手足口病
     
    预防基本原则
    (一)加强监测,提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本,明确病原学诊断;
    (二)做好疫情报告,及时发现病人,积极采取预防措施,防止疾病蔓延扩散;
    (三)托幼机构做好晨间体检,发现疑似病人,及时隔离治疗;
    (四)被污染的日用品及食具等应消毒,患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气;
    (五)流行时,做好环境、食品卫生和个人卫生;
    (六)饭前便后要洗手,预防病从口入;
    (七)家长尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会;
    (八)注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳;
    (九)医院加强预诊,设立专门诊室,严防交叉感染。
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